鄧州網(wǎng)訊 沒有全民健康,，就沒有全面小康,，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)直接關(guān)系人民群眾的身體健康,。近日，今日鄧州就“十三五”期間我市醫(yī)療保障工作取得的成就,，以及“十四五”時(shí)期的重點(diǎn)規(guī)劃,，采訪了市醫(yī)保局黨組書記、局長馬艷霞,。

“作為‘十三五’期間成立的新單位,，我局從治理體系上實(shí)現(xiàn)了醫(yī)保事業(yè)的集中歸口管理，排除了諸多體制性障礙,，醫(yī)保系統(tǒng)管理體制,、工作機(jī)制逐步形成,。”馬艷霞介紹，2019年3月份新成立的醫(yī)保局,，整合了市人力資源社會(huì)保障局原來負(fù)責(zé)的城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn),、新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)職責(zé),，市民政局原來負(fù)責(zé)的醫(yī)療救助職責(zé)。

馬艷霞介紹,，我市已建立基本醫(yī)保,、大病保險(xiǎn)、大病補(bǔ)充保險(xiǎn),、醫(yī)療救助和政康保五種醫(yī)保制度,，為全市群眾建立起了牢固的醫(yī)保屏障。門診慢性病被納入報(bào)銷范圍,，實(shí)行全員門診慢病鑒定,、建檔報(bào)銷制度，報(bào)銷比例達(dá)到70%以上;更多救命救急藥品被納入醫(yī)保報(bào)銷范圍,，使參保人員的獲得感,、幸福感得到進(jìn)一步提升。

在基金監(jiān)管方面,。通過日常監(jiān)督,、例行稽查、飛行檢查等方式,，查處了一批違規(guī)違法案件,，對(duì)欺詐騙保違法行為形成強(qiáng)大震懾，初步營造出“不敢騙,、不能騙,、不想騙”的氛圍。

在助力脫貧攻堅(jiān)方面,。市醫(yī)保局積極與扶貧,、衛(wèi)健、民政等部門銜接,，確保全市農(nóng)村低收入人口應(yīng)保盡保,。同時(shí)，通過政策傾斜,、拓寬就醫(yī)渠道等形式,，不斷夯實(shí)待遇保障，有效防止了“因病致貧,、因病返貧”,，為全面打贏脫貧攻堅(jiān)作出了應(yīng)有貢獻(xiàn),。

馬艷霞說，“十三五”期間,，該局緊緊圍繞“兩不愁三保障”目標(biāo),，扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)保扶貧行業(yè)的政策落實(shí)，提高貧困群眾就診報(bào)銷比例,、重癥精神病貧困群眾保障水平,、貧困群眾門診慢性病待遇，實(shí)施困難群眾大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),、醫(yī)療救助,、醫(yī)保救助工程五次報(bào)銷“一站式服務(wù)、一單式結(jié)算”,，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保救助政策整合,，進(jìn)一步提高了農(nóng)村貧困人口醫(yī)療保障水平。

“市醫(yī)保局已堅(jiān)定不移地走過了兩年多,，醫(yī)療保障作為民生保障的重要內(nèi)容,，黨的十八大以來醫(yī)療保障制度改革持續(xù)推進(jìn)，在破解看病難,、看病貴問題上取得了突破性進(jìn)展,。”馬艷霞說。

就如何實(shí)現(xiàn)“十四五”時(shí)期的重點(diǎn)規(guī)劃,，馬艷霞給出了鏗鏘有力的答案：今年是實(shí)施“十四五”規(guī)劃的開局之年,，市醫(yī)保局將深入貫徹習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想，切實(shí)增強(qiáng)醫(yī)療保障系統(tǒng)治理能力,，持續(xù)鞏固和擴(kuò)大醫(yī)療保障惠民服務(wù)成果,，進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)療保障服務(wù)管理工作高質(zhì)量發(fā)展，樹立醫(yī)保系統(tǒng)“忠誠,、擔(dān)當(dāng),、為民”的良好形象。

該局將做好以下四個(gè)方面工作：

首先,，要深化系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè),，加快轉(zhuǎn)變工作方式，深入貫徹執(zhí)行“13710”工作制度,，想辦法為群眾快辦事,、辦成事。

其次,，加快實(shí)施基本醫(yī)保支付方式改革,，強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)、激勵(lì)約束、質(zhì)量評(píng)價(jià),，激發(fā)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)提高服務(wù)質(zhì)量,、控制醫(yī)療成本的內(nèi)生動(dòng)力，實(shí)現(xiàn)基金使用效能最大化,。

再次,，推進(jìn)藥品帶量采購常態(tài)化。嚴(yán)格落實(shí)帶量采購政策,，通過降低藥品和耗材集中采購價(jià)格,，減輕廣大患者的用藥負(fù)擔(dān)。

最后,，要加強(qiáng)醫(yī)保基金監(jiān)督管理,。聚焦治理重點(diǎn),，在全市范圍內(nèi)開展打擊欺詐騙保專項(xiàng)治理活動(dòng)，做到發(fā)現(xiàn)一起,，嚴(yán)肅查處一起,，持續(xù)鞏固監(jiān)管高壓態(tài)勢(shì)，不斷規(guī)范使用醫(yī)?；鹦袨?，守護(hù)好人民群眾的“保命錢”“救命錢”。

“下一步,，我局將繼續(xù)認(rèn)真聽取涉及醫(yī)保領(lǐng)域的群眾心聲,，了解群眾需求，回應(yīng)群眾期盼,，把群眾的操心事揪心事作為醫(yī)保部門的頭等大事要事來抓,，讓改革發(fā)展成果更多更公平地惠及普通百姓，為全市人民美好生活,、社會(huì)和諧發(fā)展貢獻(xiàn)醫(yī)保力量,。”馬艷霞表示，作為醫(yī)保工作者深感責(zé)任重大,，在今后工作中,，一定會(huì)堅(jiān)持盡力而為、量力而行,，完善保障政策,，滿足人民群眾的迫切愿望和要求，讓廣大群眾有獲得感,。