題記:2003年,,中西醫(yī)結(jié)合治療傳染性非典型肺炎,,療效得到了世界衛(wèi)生組織的肯定。那么,,在這次新型冠狀病毒感染的肺炎防治中,,中醫(yī)藥將發(fā)揮什么樣的作用?針對(duì)這些問(wèn)題,,記者采訪了國(guó)醫(yī)大師唐祖宣,。采訪中,唐祖宣從他行醫(yī)61年的歷程談起,,講述了他所經(jīng)歷的三次大規(guī)模的流行性疾病,,重點(diǎn)針對(duì)中醫(yī)在預(yù)防和治療新型冠狀病毒感染的肺炎中所起的作用進(jìn)行了講解。
唐祖宣從1958年就開(kāi)始學(xué)習(xí)中醫(yī),,行醫(yī)61年中,,他一共經(jīng)歷過(guò)3次大規(guī)模的疫情,。第一次是1987年爆發(fā)的紅斑性肢疼病,當(dāng)時(shí)他接診了湖北棗陽(yáng)28個(gè)十來(lái)歲的少年,,經(jīng)翻資料,、查文獻(xiàn),他發(fā)現(xiàn)這病和脈管炎有一定區(qū)別,,初步判斷為當(dāng)年春豫鄂交界地突降大雪,,導(dǎo)致這些孩子患病。于是唐祖宣運(yùn)用大劑量清熱解毒,、活血化瘀中藥給孩子們服用,,最終病情痊愈。當(dāng)年《中醫(yī)雜志》發(fā)表了他撰寫(xiě)的《清熱化瘀湯治療紅斑性肢痛癥》論文,。第二次是2003年爆發(fā)的非典疫情,,黨和政府發(fā)出號(hào)召,要求重視并發(fā)揮中醫(yī)藥的作用,。市委市政府撥專(zhuān)款,,由市中醫(yī)院熬制中藥20余萬(wàn)劑發(fā)放,那年鄧州無(wú)一例確診非典,。第三次是2009年爆發(fā)的手足口病,,中醫(yī)藥發(fā)揮出“治未病”的優(yōu)勢(shì),全市兒童服用了由中醫(yī)院提供的免費(fèi)中藥湯劑,,最終我市只有16名兒童患輕型手足口病,,無(wú)重癥和死亡病例發(fā)生,中醫(yī)藥在預(yù)防和治療流行疾病方面取得了顯著效果,,得到了群眾普遍認(rèn)可,。
唐祖宣說(shuō),目前發(fā)生在武漢并逐漸蔓延到多個(gè)省份的新型冠狀病毒隸屬中醫(yī)范疇的濕溫,,是一種疫癘之氣,,因其具有廣泛傳染性和流行性,所以其病因是濕溫疫毒,;其癥候和病機(jī)特點(diǎn)為邪犯肺衛(wèi)導(dǎo)致低熱或高熱顯著,,濕困脾胃易造成飲食不佳或腹瀉,或乏力等癥狀,。對(duì)于老年患者或伴有基礎(chǔ)疾病較多的易出現(xiàn)變證,。其主要病位在肺,即葉天士大師所言“溫邪上受,,首先犯肺”,,故對(duì)其預(yù)防和治療應(yīng)以宣肺散瀉、芳香辟穢,、解毒化濕為原則,。當(dāng)這種疾病逐步發(fā)展出現(xiàn)變證時(shí),,則要隨其累及臟腑而辨證施治,如溫化寒濕,,或清化濕熱兼以健脾解毒,;當(dāng)出現(xiàn)危重癥候,造成生命垂危時(shí),,又當(dāng)以扶陽(yáng)固元,,救危急于一線(xiàn)。
唐祖宣認(rèn)為,,針對(duì)此次疫情,,應(yīng)加強(qiáng)中西醫(yī)協(xié)同機(jī)制,不僅能有效防控疫情蔓延,,對(duì)確診患者的治療也是很重要的,。據(jù)了解,目前我市對(duì)已確診的病例,,均采用中西醫(yī)結(jié)合的方式進(jìn)行治療,,下一步的治療過(guò)程中將持續(xù)發(fā)揮中醫(yī)藥的獨(dú)特作用。“在此次疫情防治中,,中醫(yī)的標(biāo)本兼治,、對(duì)證施治作用得到了發(fā)揮,取得了顯著的治療效果,。”唐祖宣說(shuō),,此外,,針對(duì)未感染的普通居民,,他根據(jù)不同體質(zhì),辨證施治,,開(kāi)出了不同的中藥配方,,供居民選擇。“中醫(yī)藥可以全療程,、全方位發(fā)揮作用,,中醫(yī)、西醫(yī)各有所長(zhǎng),,各有側(cè)重,,優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),因此應(yīng)采取中西醫(yī)協(xié)同救治的方法進(jìn)行治療,。”
據(jù)了解,,疫情發(fā)生以來(lái),市中醫(yī)院組織醫(yī)務(wù)人員按照處方,,加班加點(diǎn)煎制湯劑,,免費(fèi)發(fā)放給南陽(yáng)和我市的一線(xiàn)防控人員,。截至目前,已為全市一線(xiàn)防控人員免費(fèi)煎制湯藥147000劑,,合441000袋,。
采訪結(jié)束時(shí),唐祖宣提醒廣大群眾,,一定要勤洗手,、強(qiáng)體質(zhì),保持環(huán)境通風(fēng),、清潔,,避免到人群密集場(chǎng)所活動(dòng),出門(mén)要戴口罩,。其次,,要嚴(yán)格遵守市疫情防控指揮部各項(xiàng)要求,做好必要的隔離,,避免交叉感染,,相信在黨和政府的領(lǐng)導(dǎo)下,一定能打贏疫情防控阻擊戰(zhàn),。
附:唐祖宣預(yù)防新型冠狀病毒中藥配方
1,、預(yù)防處方(自擬)
金銀花10克 連翹10克 桔梗10克 貫眾20克 麥冬10克 蒼術(shù)10克 生黃芪15克 霍香5克 甘草6克
2、寒濕郁肺
臨床表現(xiàn):低熱,,惡寒,,咳嗽,食欲不振,,倦?。簧噘|(zhì)淡紅,,苔白膩,,脈沉細(xì)。
推薦處方:麻黃湯合二陳湯加減
藥物組成:麻黃 桂枝 杏仁 陳皮 清半夏 橘紅 白術(shù) 茯苓 甘草
功用:溫散寒邪,,化痰止咳,,健脾化濕。
3,、濕熱犯肺
臨床表現(xiàn):發(fā)熱或不發(fā)熱,,干咳,少痰,,咽干咽痛,,胸悶,脘痞,,或惡心,,嘔吐,;舌質(zhì)紅,苔黃膩,,脈濡數(shù),。
推薦處方:麻杏石甘湯合銀翹散
藥物組成:麻黃 杏仁 石膏 甘草 桑白皮 知母 金銀花 荊芥 薄荷 桔梗 赤芍 僵蠶
功用:宣肺清熱,解毒利咽,。
4,、毒邪于肺
臨床表現(xiàn):高熱,體溫38°C以上,,咳嗽痰少或有黃痰,,胸脅脹痛,喘促氣急,,腹脹便秘,;舌質(zhì)暗紅,苔膩或黃膩,,脈滑數(shù),。
推薦處方:白虎湯合大承氣湯加減
藥物組成:麻黃 石膏 知母 大黃 瓜蔞 芒硝 枳實(shí) 甘草 赤芍
功用:清肺平喘,通腑瀉熱
5,、閉外脫
臨床表現(xiàn):神昏,,煩躁,手足逆冷,,喘促氣急,,牙關(guān)緊閉或汗出如油,呼吸淺促,,目合口開(kāi),,手撒肢冷;舌質(zhì)紫降,,苔黃燥,,脈細(xì)微或浮大無(wú)根。
推薦處方:四逆加人參湯,,安宮牛黃丸
藥物組成:人參 附子 干姜 甘草,必要時(shí)灌服安宮牛黃丸,。
功用:回陽(yáng)救逆,,開(kāi)竅醒神。“疫”往無(wú)前 詮釋擔(dān)當(dāng)——市紀(jì)委監(jiān)委駐文渠鎮(zhèn)蔣莊村第一書(shū)記全峰抗“疫”記
2020-02-06 19:36